（专家：李诗逸，国家二级公共营养师，科普中国微平台原创首发）
高尿酸血症或痛风病人往往会被医生告知要吃低嘌呤食物、豆类不能吃、木耳不能吃、内脏不能吃、酒不能喝……总而言之，不能吃高嘌呤食物，其它就没有了。老百姓还摸不着头脑，在网上搜了一堆的按嘌呤分级的食物，认为按照上面，哪些能吃、哪些不能吃就没事了。事实上真是这样吗？还是要从引起痛风的原因说起。
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大家都知道，痛风是尿酸增高引起的，那么具体有什么关联呢？体内约80%的尿酸来源于体内细胞的分解或者自身的合成，嘌呤就来自细胞中的核酸，尿酸则是嘌呤的代谢产物，某些药物、疾病、酒精、先天性酶缺乏等原因都会导致体内这一途径的尿酸代谢紊乱，导致尿酸生成增多或排泄减少，从而导致血尿酸升高。其余20%的尿酸则来源于饮食中富含嘌呤的食物。
因此，长期高嘌呤饮食只是导致高尿酸血症或痛风的因素之一。痛风病人通常还会伴有肥胖、高血脂、糖尿病、高血压、脂肪肝等慢性病，长期的不良生活、饮食方式（大鱼大肉、大量饮酒、多吃少动等）才是诱发的体内尿酸代谢紊乱及其它合并症的重要原因！
各种食物的嘌呤生成量表：
分类
每100g食物中嘌呤含量
食物举例
1类
高嘌呤
150~1000mg
动物内脏（肝、脑、肾）、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、浓肉汤
2类
中等嘌呤
75~150mg
大豆、扁豆、豌豆、鲤鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪牛羊肉、鸡鸭鸽鹅、鳗鱼、鳝鱼、淡肉汤
3类
较少嘌呤
<75mg
芦笋、龙须菜、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲑鱼、金枪鱼、龙虾、花生、麦麸面包
4类
低嘌呤
<25mg
奶类、蛋类、豆腐、水果、豆浆、大米、面粉、小米、荞麦、糙米、卷心菜、芹菜、土豆、山芋、可可、咖啡、茶、果汁饮料、糖果、蜂蜜
总而言之，痛风病人要把握以下几点：
1、痛风病人不能吃杂粮、豆类的说法是错误的，建议每天一小把杂粮、淀粉类蔬菜（土豆、山药、芋头、绿豆、赤小豆等）代替部分白米、白面（尤其是含嘌呤低的小米，建议经常做些小米粥喝），2两豆腐或1两豆干代替一部分鱼肉类食物，对降低血尿酸、补充痛风患者所需营养素有益处。
2、限制促进外源性/内源性尿酸生成、减少尿酸排泄的食物，如酒类、蜂蜜、白糖、甜点心/饮料、高嘌呤食物（尤其是动物来源）、油腻食物等。
3、积极治疗原发病，如血液病、肿瘤、肾病、高血压、糖尿病、金属中毒等。
